Covid19 y cuellos de botella
¿En qué puede ayudar el concepto «Cuello de Botella» y la «Teoría de las Restricciones» a la gestión de los Hospitales en tiempo de Pandemia?
- Identificar el cuello de botella del sistema. Según los pocos datos disponibles el cuello de botella estaba en las UCIs.
- Gestionar adecuadamente los cuellos de botella.
- Subordinar todo a la decisión anterior. Por ejemplo: Hospitalizar pacientes (porque caben en sala) sin tener en cuenta que el cuello de botella está detrás implica obligar a los médicos a tomar decisiones difíciles cuando un paciente requiera UCI y no haya disponibilidad. Derivar pacientes hubiera sido mejor
- Incrementar la capacidad del cuello de botella. Adquirir respiradores alivia el cuello de botella, adquirir camas de hospitalización no lo alivia.
- Volver al paso 1.
Un ejemplo basado en ningún dato:
Supongamos que el 10% de los pacientes ingresados requerirán UCI. A igual tiempo de estancia llenar un hospital con 500 camas normales y 10 de UCI es exigir demasiado de los médicos internistas.
Supongamos que se sabe que el 90% de los pacientes curan en su casa en 10 días o en el hospital en